以為傷風感冒只是小事一樁?但原來有不少患者一不小心,咳嗽或打噴嚏時用力過度而拉傷腰背,誘發坐骨神經痛,令小病隨時變大病。大多患者有此症狀時,都以為此病症只能向西醫求診,但事實上,中醫改善初期的坐骨神經痛也有很大療效。
坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經發展,當中包括腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。坐骨神經是由腰椎第4神經根到骶椎第3神經根組成,並經腰和臀部伸展到整個下肢。在中醫學上,坐骨神經痛屬「痹證」範疇,即因外邪侵襲而阻塞經絡,令氣血不暢,導致肌肉及關節疼痛、重着,或關節難以屈伸、紅腫、變形的症型。
中醫師在處理坐骨神經痛的病症時,一般會根據疼痛的臨床分佈、加劇、減輕因素現象、壓痛的部位、直腿高舉試驗、踝反射的改變等進行系統檢查,並依中醫學分為四大坐骨神經痛的病因:寒濕侵襲、濕熱內阻、腎精虧損、瘀血阻滯。對於症狀相對輕微的初期坐骨神經痛患者,中醫認為可透過針對性的方藥進行調理。
中醫辨坐骨神經痛四大症型
一、寒濕侵襲
成因:多由夏季氣候炎熱,濕氣彌漫,濕與熱交蒸,侵襲人體,留滯經絡,或因寒濕蘊積、久郁化熱引致
症狀:腰部疼痛,且有重著,或痛處有發熱感,小便短赤,兩足酸軟
方藥︰五指毛桃大力湯
五指毛桃根30克、千根拔30克、 牛大力30克、瘦肉及調味適量
烹調方式:瘦肉洗淨飛水切塊,再將其他藥材浸洗乾淨,加水十碗(約3,000毫升),以大火煲滾後,轉慢火煲一至兩個小時,加鹽調味,即可飲用
功效:補氣、散寒、祛濕
二、濕熱內阻
成因:脾主氣,主運化水濕,脾氣虛則運化無力易氣滯,氣滯日久則生濕,濕鬱生熱
症狀:腰部疼痛,且有重著,或痛處有發熱感、小便短赤,兩足酸軟
方藥︰忍冬藤桑枝薏米湯
忍冬藤30克、老桑枝30克、生熟薏米各30g克、瘦肉及調味適量
烹調方式:瘦肉洗淨飛水切塊,再將其他藥材浸洗乾淨,加水十碗(約3,000毫升),以大火煲滾後,轉慢火煲一至兩個小時,加鹽調味,即可飲用
功效:清熱化濕、通絡止痛
三、腎精虧損︰
成因:多由素體不足,或久病體虛,或年老衰弱,致腎精空虛,腰府不堅引致
症狀:腰部疼痛,綿綿不休;腰膝酸軟,不能久立
偏陽虛者會面色蒼白,手足不溫,小便清利;偏陰虛者則口干咽燥,面色潮紅,手足心熱,小便色黃
方藥︰熟地牛膝杜仲湯
熟地15克、狗脊12克、杜仲12克、杞子12克、瘦肉及調味適量
烹調方式:瘦肉亦淨飛水切塊,再將其他藥材浸洗乾淨,加水約3,000毫升,以慢火燉服二至三小時,加鹽調味,即可飲用
功效:補腎精、強筋骨
四、瘀血阻滯
成因:多由強力舉重,扭閃跌仆,血阻氣滯,或久病氣血運行不利,致瘀血停滯引致
症狀:腰部疼痛如刺,輕則俯仰不便,重則不能轉側,痛處固定不移,日輕夜重
方藥︰田七煲雞湯
田七15-20克、雞一隻、果皮適量、調味適量
烹調方式:藥材用3000毫升水先浸20分鐘後,連水帶料用文火煲 2 小時,調味即成。如用田七粉,可每碗湯沖服半茶匙
功效:活血散瘀、消腫止痛、解毒消腫
除了服用針對症型的食療方藥外,中醫建議坐骨神經痛初發的患者也應注意冷暖,防止外邪將續侵襲身體。如自覺輕症的患者服用過上述方藥而未有見效,或症狀稍好轉而未完全痊癒,宜盡快諮詢中醫師,了解坐骨神經痛的病況,透過針灸等療法改善及調理,以免情況惡化。
*方藥需視乎患者具體的體質與證型而定,服用前宜諮詢中醫師有關坐骨神經痛的治療方案。
感冒引發腰背痛的全面解析與中醫調理
感冒與腰背痛的關聯機制
許多人在傷風感冒時會出現「感冒背痛」或「咳嗽腰會痛」的症狀,這並非單純的心理作用。當人體感染病毒時,免疫系統會釋放大量炎症因子,這些物質可能刺激神經末梢,導致肌肉和關節出現酸痛感。特別是劇烈咳嗽或打噴嚏時,腹壓突然升高,可能造成以下問題:
- 肌肉拉傷:頻繁咳嗽可能使背部肌肉過度收縮,形成「喉嚨肌肉拉傷」並牽連至腰背。
- 椎間盤壓力:咳嗽時脊椎承受的壓力可達平時的3倍,易誘發「一咳就腰痛」的狀況。
- 神經刺激:發炎反應可能使坐骨神經敏感化,產生「感冒神經痛」的放射狀不適。
若同時出現「腰酸背痛發燒」的情況,需警惕是否為流感或細菌感染引起的全身性炎症反應,建議盡快就醫檢查。
中醫辨證與居家緩解方案
針對「感冒腰痛怎麼辦」,中醫會根據不同證型提供解決方案:
證型 | 特徵 | 緩解方法 |
---|---|---|
風寒束表 | 怕冷明顯、清鼻涕、咳嗽腰會痛 | 生薑3片+蔥白3根煮水飲用,外敷艾鹽包於腰部 |
風熱犯肺 | 喉嚨痛、黃痰、感冒背脊痛 | 桑葉10克+菊花5克泡茶,配合輕柔背部刮痧 |
濕邪困脾 | 身體沉重、頭暈、寒濕腰痛 | 藿香正氣水內服,薏仁粥食療 |
對於「打噴嚏閃到腰怎麼辦」的急性狀況,可立即按壓「後溪穴」(握拳時小指側掌橫紋盡頭處),配合熱敷緩解肌肉痙攣。
預防與日常調護要點
要避免「感冒菌入骨」引發長期不適,需注意:
- 咳嗽技巧:咳嗽時用手扶住腰部或抱枕減壓,學習腹式呼吸降低「咳到背脊痛」風險。
- 核心肌群鍛煉:平板支撐、橋式運動能增強脊椎穩定性,減少「感冒上背痛」發生率。
- 環境調節:保持室內濕度50%-60%,避免呼吸道乾燥引發劇咳。
若出現「感冒骨頭酸痛怎麼辦」的疑問,可自製紫蘇葉浴:取新鮮紫蘇葉100克煮沸後倒入浴缸,浸泡15-20分鐘,能發汗解表同時放鬆肌肉。
西醫觀點與就醫時機
當出現以下警訊症狀時,需考慮可能並非單純「傷風怎麼辦」的問題:
- 持續性疼痛:「咳嗽咳到背痛怎麼辦」超過2週未緩解,可能合併肋軟骨炎。
- 神經症狀:下肢麻木或無力,提示椎間盤突出壓迫神經。
- 發燒伴隨腰痛:需排除腎盂腎炎等泌尿系統感染。
值得留意的是,長期服用止咳藥可能掩蓋「咳嗽腰痛怎麼辦」的根本問題,建議在藥物控制症狀的同時,尋求物理治療或中醫針灸等根本性調理。
飲食調養與禁忌
急性期「傷風感冒」伴隨腰痛時,飲食需注意:
- 宜食:山藥粥(健脾)、黑豆湯(補腎)、木瓜(含木瓜酵素緩解肌肉發炎)。
- 忌口:香蕉(濕重)、奶製品(增加痰濕)、冰飲(加重寒濕腰痛)。
針對「感冒腰痛」恢復期,推薦「杜仲核桃茶」:炒杜仲10克、核桃仁15克搗碎,加水500毫升煮沸10分鐘,每日1劑連續飲用3天,有助修復受損腰肌。
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