以為傷風感冒只是小事一樁?但原來有不少患者一不小心,咳嗽或打噴嚏時用力過度而拉傷腰背,誘發坐骨神經痛,令小病隨時變大病。大多患者有此症狀時,都以為此病症只能向西醫求診,但事實上,中醫改善初期的坐骨神經痛也有很大療效。
坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經發展,當中包括腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。坐骨神經是由腰椎第4神經根到骶椎第3神經根組成,並經腰和臀部伸展到整個下肢。在中醫學上,坐骨神經痛屬「痹證」範疇,即因外邪侵襲而阻塞經絡,令氣血不暢,導致肌肉及關節疼痛、重着,或關節難以屈伸、紅腫、變形的症型。
中醫師在處理坐骨神經痛的病症時,一般會根據疼痛的臨床分佈、加劇、減輕因素現象、壓痛的部位、直腿高舉試驗、踝反射的改變等進行系統檢查,並依中醫學分為四大坐骨神經痛的病因:寒濕侵襲、濕熱內阻、腎精虧損、瘀血阻滯。對於症狀相對輕微的初期坐骨神經痛患者,中醫認為可透過針對性的方藥進行調理。
中醫辨坐骨神經痛四大症型
一、寒濕侵襲
成因:多由夏季氣候炎熱,濕氣彌漫,濕與熱交蒸,侵襲人體,留滯經絡,或因寒濕蘊積、久郁化熱引致
症狀:腰部疼痛,且有重著,或痛處有發熱感,小便短赤,兩足酸軟
方藥︰五指毛桃大力湯
五指毛桃根30克、千根拔30克、 牛大力30克、瘦肉及調味適量
烹調方式:瘦肉洗淨飛水切塊,再將其他藥材浸洗乾淨,加水十碗(約3,000毫升),以大火煲滾後,轉慢火煲一至兩個小時,加鹽調味,即可飲用
功效:補氣、散寒、祛濕
二、濕熱內阻
成因:脾主氣,主運化水濕,脾氣虛則運化無力易氣滯,氣滯日久則生濕,濕鬱生熱
症狀:腰部疼痛,且有重著,或痛處有發熱感、小便短赤,兩足酸軟
方藥︰忍冬藤桑枝薏米湯
忍冬藤30克、老桑枝30克、生熟薏米各30g克、瘦肉及調味適量
烹調方式:瘦肉洗淨飛水切塊,再將其他藥材浸洗乾淨,加水十碗(約3,000毫升),以大火煲滾後,轉慢火煲一至兩個小時,加鹽調味,即可飲用
功效:清熱化濕、通絡止痛
三、腎精虧損︰
成因:多由素體不足,或久病體虛,或年老衰弱,致腎精空虛,腰府不堅引致
症狀:腰部疼痛,綿綿不休;腰膝酸軟,不能久立
偏陽虛者會面色蒼白,手足不溫,小便清利;偏陰虛者則口干咽燥,面色潮紅,手足心熱,小便色黃
方藥︰熟地牛膝杜仲湯
熟地15克、狗脊12克、杜仲12克、杞子12克、瘦肉及調味適量
烹調方式:瘦肉亦淨飛水切塊,再將其他藥材浸洗乾淨,加水約3,000毫升,以慢火燉服二至三小時,加鹽調味,即可飲用
功效:補腎精、強筋骨
四、瘀血阻滯
成因:多由強力舉重,扭閃跌仆,血阻氣滯,或久病氣血運行不利,致瘀血停滯引致
症狀:腰部疼痛如刺,輕則俯仰不便,重則不能轉側,痛處固定不移,日輕夜重
方藥︰田七煲雞湯
田七15-20克、雞一隻、果皮適量、調味適量
烹調方式:藥材用3000毫升水先浸20分鐘後,連水帶料用文火煲 2 小時,調味即成。如用田七粉,可每碗湯沖服半茶匙
功效:活血散瘀、消腫止痛、解毒消腫
除了服用針對症型的食療方藥外,中醫建議坐骨神經痛初發的患者也應注意冷暖,防止外邪將續侵襲身體。如自覺輕症的患者服用過上述方藥而未有見效,或症狀稍好轉而未完全痊癒,宜盡快諮詢中醫師,了解坐骨神經痛的病況,透過針灸等療法改善及調理,以免情況惡化。
*方藥需視乎患者具體的體質與證型而定,服用前宜諮詢中醫師有關坐骨神經痛的治療方案。
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