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夜夜難眠?中醫教你對症調理好睡眠

由 黎定豪註冊中醫師 撰寫

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黎定豪
註冊中醫師

註冊編號︰009474


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「不寐」,即失眠,是都市人常見的病症之一。雖然不屬於重症,但卻深深影響日常生活、工作效率、學習表現與整體健康。


充足的睡眠不僅能消除疲勞、恢復體力,還有助於增強免疫力、促進生長發育、清除新陳代謝廢物、提升記憶力,並協助情緒調節與記憶鞏固。若長期睡眠不足,可能導致注意力不集中、情緒波動、反應遲鈍,甚至提高罹患慢性疾病的風險。


失眠的診斷標準

根據美國精神醫學會《精神疾病診斷與統計手冊》,失眠的表現包括:

  1. 入睡困難
  2. 難以維持睡眠,常見頻繁醒來或醒後難再入睡
  3. 清晨早醒,且無法再次入睡
  4. 睡眠問題造成明顯困擾並影響日常生活
  5. 每週至少出現3晚上述情況
  6. 即使具備充足睡眠機會,仍無法獲得良好睡眠品質


中醫對失眠的理解與病因分析

排除其他疾病引起的睡眠障礙後,中醫認為失眠多與飲食失調、情志不穩、勞逸失衡,以及病後或年老體虛等因素有關。這些狀況會導致心神不安或心神失養,神不守舍,無法由動轉靜,進而引發不寐。


其主要病理變化為陽亢陰虛、陰陽失調,陰虛無法納陽,陽盛無法入陰,涉及心、肝膽、脾胃與腎等臟腑功能失衡。


臨床辨證分型與治療原則

中醫臨床上依據虛實分為五種證型,治療原則為「治本安神,治標調臟」,即補虛瀉實,調整臟腑陰陽。實證包括肝鬱化火、痰熱擾心;虛證則分為陰虛火旺、心脾兩虛、心虛膽怯。不同體質對應不同的治療方式與茶療配方。


1. 實證型失眠:肝火擾心證

症狀:失眠多夢,甚至整夜難眠,急躁易怒;伴隨頭暈頭脹、目赤耳鳴、口乾苦、便秘尿黃治法:疏肝瀉火

茶方:菊花6g、夏枯草3g、決明子6g、枸杞5g、薄荷葉2g

功效:菊花清肝明目;夏枯草瀉肝火;決明子通便降壓;枸杞防燥熱傷陰;薄荷疏肝解鬱


2. 實證型失眠:痰熱擾心證

症狀:心煩失眠;伴胸悶胃脹、噁心噯氣、頭重頭暈

治法:清熱化痰

茶方:橘皮5g、竹茹3g、山楂6g、梔子3g、茯苓5g

功效 :橘皮理氣化痰;竹茹清熱化痰;山楂消食導滯;梔子清心除煩;茯苓健脾安神


3. 虛證型失眠:心脾兩虛證

症狀:入睡困難、多夢易醒、心悸健忘、疲乏食少;伴頭暈眼花、四肢困倦、腹脹便溏

治法:補益心脾

茶方:龍眼肉8g、炒酸棗仁6g、黃芪5g、紅棗(去核)3枚、黨參3g

功效:龍眼肉補心血;酸棗仁養肝安神;黃芪黨參補氣健脾;紅棗調和氣血


4. 虛證型失眠:心腎不交證

症狀:心煩失眠、入睡困難、心悸多夢;伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟、潮熱盜汗、口乾

治法:滋陰降火

茶方:桑葚10g、百合6g、蓮子心1g、肉桂0.5g、黑芝麻5g

功效:桑葚滋腎陰;百合清心安神;蓮子心降心火;肉桂引火歸元(微量);黑芝麻補腎精


5. 虛證型失眠:心膽氣虛證

症狀:虛煩失眠、遇事易驚、心悸膽怯;伴氣短自汗、倦怠乏力

治法:益氣鎮驚

茶方:炒酸棗仁8g、茯苓6g、五味子3g、小麥10g、太子參3g

功效:酸棗仁養心補肝;茯苓寧心安神;五味子收斂心神;小麥養心除煩;太子參益氣補虛


茶療飲用注意事項:

  1. 硬質藥材(如酸棗仁、茯苓)建議先搗碎,加水400ml煮沸10分鐘後再泡10分鐘後飲用
  2. 每日1劑,建議於下午4點前飲用,以免夜尿影響睡眠
  3. 調理週期:連續飲用1週後觀察效果,若症狀未改善,應盡尋求醫
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